Un plan MEC, o plan de cuidados mínimos esenciales, se refiere a un plan de seguro médico que cumple con los estándares mínimos establecidos por la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA). Según la ACA, este plan debe ofrecer un conjunto integral de beneficios, que incluyen atención ambulatoria, atención de emergencia, servicios preventivos y más. La intención detrás del diseño del plan MEC es garantizar que las personas tengan acceso a los servicios de salud básicos y estén protegidas de los exorbitantes gastos de bolsillo.
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Atención dentro de la red: Los proveedores de la red ofrecen servicios a tarifas negociadas, lo que le permite ahorrar costos.
Atención fuera de la red: Cuando recibe atención fuera de la red del plan, es posible que los costos y la facturación del saldo sean más altos.
Copago: Un monto fijo en dólares que usted paga al momento del servicio.
Límites de visitas: La cantidad de veces que se puede usar un beneficio durante el año del plan.
Cuidados preventivos: Atención médica que se centra en la detección temprana de enfermedades, la reducción de los costos futuros de atención médica y la mejora del bienestar.
Group Limited Indemnity (GLI) Insurance: is a type of health insurance that provides coverage for specific medical events or services, rather than comprehensive care. It pays out a predetermined amount for certain incidents, such as hospital stays or surgeries, regardless of the actual cost incurred. These plans are often supplemental and may not cover all medical expenses.